Pe scurt
- Separați deșeurile chiar acolo unde apar: infecțioase, înțepătoare, chimice, menajere.
- Folosiți recipiente corecte: cutie cu sac galben, recipient rigid pentru ace, sac negru pentru menajer.
- Etichetați fiecare recipient și umpleți-l cel mult trei pătrimi.
- Țineți deșeurile infecțioase cel mult 7 zile, la sub 4°C.
- Predați-le doar unui operator autorizat și păstrați documentele.
- Treceți cantitățile în evidență și instruiți personalul cel puțin anual.
Un cabinet stomatologic, unul de medicină de familie sau un salon produce puține deșeuri medicale, dar regulile sunt aceleași ca la un spital. Diferența e că într-un cabinet mic totul se întâmplă într-o singură încăpere și într-un singur frigider, iar o greșeală se vede imediat la control. Iată cum faceți corect, după Normele tehnice aprobate prin Ordinul MS nr. 1226/2012.
1. Separarea, chiar la locul unde apare deșeul
Colectarea separată este prima etapă și e obligatorie. Deșeurile periculoase nu se amestecă între ele și nici cu cele nepericuloase. Dacă le amestecați, toată cantitatea devine periculoasă. Ordinul nr. 1226/2012, Anexa 1, art. 12
Într-un cabinet obișnuit aveți nevoie, lângă zona de lucru, de:
| Ce aruncați | Unde | Cod |
|---|---|---|
| Mănuși, comprese, tampoane cu sânge sau salivă, materiale de unică folosință contaminate | Cutie de carton cu sac galben sau sac galben pe suport cu capac | 18 01 03* |
| Ace, lame de bisturiu, ace de sutură, fiole sparte | Recipient galben din plastic rigid, cu închidere definitivă | 18 01 03* |
| Resturi de amalgam, dinți extrași cu obturații de amalgam | Recipient separat, etichetat | 18 01 10* |
| Soluții chimice concentrate, fixatori, developatori | Recipient separat, etichetat | 18 01 06* |
| Hârtie, ambalaje curate, resturi de la personal | Sac negru | 20 03 01 |
Ce înseamnă fiecare cod, pe larg: Codurile 18 01 explicate →
2. Recipientele potrivite
- Deșeuri infecțioase: cutii de carton cu sac galben de polietilenă în interior, sau saci galbeni. Cutiile se țin pe suprafețe uscate. art. 16 alin. (1)
- Sacul fără cutie se pune într-o pubelă cu capac și pedală, sau într-un portsac cu capac, iar sacul trebuie să se răsfrângă peste margine, ca să poată fi închis. art. 16 alin. (3)
- Obiecte înțepătoare-tăietoare: recipient din plastic rigid, rezistent, cu capac special care nu permite scoaterea deșeurilor și cu orificii pentru detașarea acelor și a lamelor. art. 17–18
- Citostatice (dacă există): containere separate, de unică folosință, cu capac. art. 29
Ambalajele pentru deșeuri medicale (cutii, saci galbeni, recipiente rigide) vi le livrăm odată cu contractul. Detalii pe contractdeseurimedicale.ro.
3. Eticheta: ce trebuie să scrie pe fiecare cutie
Ambalajele pentru deșeuri infecțioase și înțepătoare se etichetează în limba română cu: art. 16 alin. (1) și art. 18 lit. b)
- tipul deșeului colectat;
- pictograma „Pericol biologic”;
- capacitatea recipientului (litri sau kilograme);
- modul de utilizare și linia de umplere maximă;
- data începerii utilizării;
- unitatea sanitară (și secția, unde e cazul);
- persoana responsabilă cu manipularea;
- data umplerii definitive;
- marcajul ONU, conform ADR.
Cutiile pe care le primiți au deja tipărite pictograma, capacitatea și marcajul ONU. Rândurile îngroșate le completați voi, cu pixul.
4. Cât le umpleți
Sacul se umple cel mult trei pătrimi din volum, ca să poată fi închis sigur cu sigiliul de unică folosință. art. 16 alin. (2)–(3) Recipientul rigid se umple până la linia marcată, apoi se închide definitiv.
5. Unde și cât timp le țineți
Aici e regula cea mai importantă pentru un cabinet mic:
Deșeurile infecțioase 18 01 03* generate de cabinete medicale se stochează cel mult 7 zile, la o temperatură constantă sub 4°C. Ordinul nr. 1226/2012, Anexa 1, art. 34 alin. (2)
Pentru unitățile sanitare în general, limita este de 48 de ore. Poate ajunge la 7 zile doar într-un spațiu răcit sub 4°C, cu monitorizare și înregistrare automată a temperaturii. art. 34 alin. (1) În practică, un cabinet are două variante:
- un frigider sau o ladă frigorifică dedicată deșeurilor și o colectare cel puțin săptămânală;
- o colectare mai deasă, potrivită cu cantitatea de deșeuri pe care o produceți.
Spațiul de stocare trebuie să fie separat, încuiat, ușor de spălat, aerisit și protejat de insecte și rozătoare. art. 33 După ce pleacă din cabinet, transportul și eliminarea deșeurilor infecțioase nu trebuie să depășească 24 de ore. art. 34 alin. (4)
6. Predarea și documentele
- Deșeurile periculoase se transportă cu mijloace autorizate, după HG nr. 1061/2008. art. 37 și art. 50
- Formularele pentru deșeurile care pleacă din cabinet se completează după HG nr. 1061/2008. art. 53 Păstrați exemplarul care vă revine.
- Cantitățile se trec în evidență, separat pe fiecare categorie, pe formularul din HG nr. 856/2002. art. 51 Formularul, model PDF →
Cum arată tot drumul, cu documentele de la fiecare pas: Drumul unui ac de seringă, de la pacient la eliminare →
7. Instruirea personalului
Tot personalul care lucrează cu deșeuri se instruiește la angajare, la schimbarea postului, la echipamente sau tehnologii noi și periodic, la cel mult 12 luni. art. 55 Personalul trebuie să știe ce deșeuri produce cabinetul, ce riscuri au și ce face în caz de accident, de exemplu o înțepare cu un ac folosit. art. 56 Registrul de instruire, model PDF →
Greșeli frecvente
- Cutia galbenă stă lângă unit două săptămâni, la temperatura camerei.
- Sacul e îndesat până sus și nu se mai poate închide.
- Pe cutie nu sunt trecute data începerii și data umplerii.
- Acele ajung în sacul galben, nu în recipientul rigid.
- Ambalajele curate ale materialelor ajung la deșeurile infecțioase și măresc degeaba cantitatea plătită.
- Lipsesc documentele de predare de la ultimele colectări.
Cum vă ajută Dedicat Medical
Stabilim împreună frecvența de colectare potrivită cantității și spațiului din cabinet, vă livrăm ambalajele și vă dăm documentele de predare, pe care le vedeți și în aplicația WES 3000. Contractul pentru autorizația DSP îl găsiți pe contractdeseurimedicale.ro.
