Pe scurt: ce trebuie să puteți arăta
- Certificatul de înregistrare în Registrul unic și autorizația sanitară de funcționare.
- Lista personalului și documentele de practică, cu viza la zi.
- Contractul de deșeuri medicale, documentele de predare și evidența pe categorii.
- Recipiente corecte și etichetate, frigider pentru deșeurile infecțioase.
- Programul de curățenie și dezinfecție, procedurile și graficul zilnic.
- Dezinfectanți avizați, cu concentrația și timpul de contact cunoscute.
- Registrul de sterilizare, testele Bowie-Dick și biologice, service-ul autoclavului.
- Dozatoare cu soluție hidroalcoolică, personal fără bijuterii și instruiri consemnate.
Controlul unui cabinet nu e o surpriză dacă știți ce se verifică. Mai jos e lista pe care o urmăresc inspectorii, împărțită pe domenii, cu actul normativ și articolul pentru fiecare punct. O puteți folosi ca listă de autoverificare înainte de control.
Controlul privind înființarea, organizarea și funcționarea cabinetelor se face de personalul Inspecției Sanitare de Stat și al direcțiilor de sănătate publică, iar pentru partea profesională și de Colegiul Medicilor sau Colegiul Medicilor Stomatologi OG nr. 124/1998, art. 6 alin. (3), modificată prin OG nr. 9/2025
1. Actele cabinetului
- Certificatul de înregistrare în Registrul unic al cabinetelor medicale. Este actul de înființare al cabinetului. Funcționarea fără el se amendează cu 20.000–40.000 de lei. OG nr. 124/1998, art. 5 alin. (3) și art. 13
- Autorizația sanitară de funcționare, emisă de DSP. Ordinul MS nr. 1030/2009
- Serviciile și programul, afișate la loc vizibil. OG nr. 124/1998, art. 4 alin. (2)
- Lista personalului autorizat și documentele care dovedesc dreptul de practică, cu viza valabilă. Orice schimbare de personal se anunță la DSP în 5 zile lucrătoare. Normele aprobate prin Ordinul MS nr. 1670/2025, modificate prin Ordinul nr. 1090/2026
- Contractele: colectarea deșeurilor medicale, DDD, medicina muncii. Țineți-le într-un dosar, cu datele de expirare la vedere. Lista contractelor, model PDF →
2. Deșeurile medicale
Aici se găsesc cele mai multe neconformități, pentru că deșeurile se văd: cutia de lângă unit, sacul din coș, frigiderul.
- Colectarea separată. Deșeurile periculoase nu se amestecă între ele și nici cu cele nepericuloase. Dacă se amestecă, toată cantitatea se tratează ca periculoasă. Ordinul MS nr. 1226/2012, Anexa 1, art. 12
- Recipientele. Pentru infecțioase, cutii de carton cu sac galben sau saci galbeni; pentru înțepătoare-tăietoare, recipient rigid de plastic cu închidere definitivă. art. 16–18
- Etichetele. Pe fiecare recipient: tipul deșeului, pictograma „Pericol biologic”, capacitatea, data începerii utilizării, unitatea, persoana responsabilă și data umplerii definitive. art. 16 alin. (1) și art. 18 lit. b)
- Gradul de umplere: sacul se umple cel mult trei pătrimi. art. 16 alin. (3)
- Stocarea în cabinet: deșeurile infecțioase 18 01 03* se țin cel mult 7 zile, la sub 4°C. art. 34 alin. (2)
- Evidența: separat pentru fiecare categorie, pe formularul din HG nr. 856/2002. art. 51 Formularul, model PDF →
- Documentele de predare către operatorul autorizat, întocmite după HG nr. 1061/2008. art. 53
- Instruirea personalului despre gestionarea deșeurilor, la angajare și periodic, la cel mult 12 luni. art. 55
Contractul de deșeuri medicale pentru DSP, cu ambalajele și etichetele potrivite, îl găsiți pe contractdeseurimedicale.ro.
3. Curățenia și dezinfecția
- Programul de curățenie și dezinfecție, cu proceduri operaționale și monitorizare: dezinfecția curentă, cea periodică și cea terminală. Ordinul MS nr. 1761/2021, art. 2
- Procedurile scrise pentru metoda și frecvența de curățenie, dezinfecție și sterilizare, pentru instrumentar, aparatură și suprafețe. art. 15 alin. (3)
- Graficul zilnic: tipul operației, ora și semnătura. În ambulatoriu poate fi un singur grafic pentru toate încăperile. art. 19 alin. (1) lit. e) Graficul, model PDF →
- Produsele: dezinfectanți avizați sau autorizați ca biocide, ori notificați ca dispozitive medicale. art. 8 alin. (2) lit. e)
- Ambalajele: produsele stau în ambalajul original sau în recipiente pe care scrie denumirea, lotul și termenul de valabilitate. Nu se țin în ambalaje alimentare și nu se amestecă. art. 5 și art. 19 alin. (2) lit. e)
- Mopurile și lavetele, pe coduri de culori, dedicate fiecărei zone de risc; mopul cu franjuri este interzis, cu excepția celui care suportă termodezinfecția. art. 4
- Personalul cunoaște produsul, concentrația de lucru, data preparării soluției și timpul de contact. art. 19 alin. (1) lit. e)
4. Sterilizarea
- Autoclavul respectă standardul EN 13060 pentru autoclavele mici. art. 47
- Registrul de evidență a sterilizării, cu toate rubricile. art. 66 Model PDF →
- Testele: Bowie-Dick cel puțin săptămânal la autoclavele de instrumentar și testul biologic după regulile din Anexa 4. Rezultatele se arhivează. Anexa 4, pct. 2 lit. B și art. 67
- Ambalajele sterile au data și numărul ciclului. Trusele din pungi hârtie-plastic rămân sterile două luni, dacă ambalajul e intact și producătorul nu spune altfel. art. 65 și art. 59 alin. (2)
- Depozitarea truselor: spațiu dedicat, ferit de soare și insecte, la 18–22°C și umiditate de 35–70%. art. 51
- Instrucțiunile aparatului, afișate la vedere. art. 56
- Întreținerea, făcută de tehnician autorizat, cel puțin trimestrial dacă producătorul nu recomandă altceva. art. 60
Totul despre autoclav, pe larg: Autoclavul în cabinet: Bowie-Dick, testul biologic și registrele →
5. Igiena mâinilor și personalul
- Dozatoarele cu soluție hidroalcoolică sunt obligatorii și trebuie să fie la îndemână, lângă zona de lucru cu pacientul. Ordinul nr. 1761/2021, Anexa 3, art. 2 lit. e)
- Pe flaconul de antiseptic se scriu data și ora deschiderii. Transvazarea și completarea flacoanelor sunt interzise. Anexa 3, art. 2
- Fără inele, brățări, ceasuri, fără unghii lungi, lăcuite sau artificiale. Anexa 3, art. 4
- Instruirea la fiecare produs sau procedură nouă de dezinfecție. art. 19 alin. (1) lit. d) Registrul de instruire, model PDF →
Pașii corecți pentru igiena mâinilor sunt în ghidul nostru de igienă a mâinilor.
6. Un detaliu pe care îl uită multă lume: lampa UV
Dacă folosiți o lampă cu ultraviolete pentru dezinfecția aerului sau a suprafețelor, trebuie să țineți un registru zilnic cu numărul total de ore de funcționare a lămpilor. Ordinul nr. 1761/2021, art. 8 alin. (2) lit. d) pct. (ii)
Tabelul de autoverificare
| Ce se verifică | Ce arătați | Temei |
|---|---|---|
| Înființarea | Certificatul din Registrul unic, autorizația sanitară | OG 124/1998, art. 5; Ord. 1030/2009 |
| Deșeuri | Contract, documente de predare, evidență, frigider | Ord. 1226/2012, art. 34, 51, 53 |
| Recipiente | Cutii și saci galbeni etichetați, recipient rigid | Ord. 1226/2012, art. 16–18 |
| Curățenie | Program, proceduri, grafic zilnic | Ord. 1761/2021, art. 2, 15, 19 |
| Dezinfectanți | Avize CNPB, ambalaje etichetate | Ord. 1761/2021, art. 5, 8 |
| Sterilizare | Registru, teste, service autoclav | Ord. 1761/2021, art. 60, 66, Anexa 4 |
| Mâini | Dozatoare, flacoane datate | Ord. 1761/2021, Anexa 3 |
| Personal | Instruiri consemnate, viza de practică | Ord. 1226/2012, art. 55; Ord. 1670/2025 |
Greșeli frecvente
- Deșeurile infecțioase stau în cabinet mai mult de 7 zile sau nu sunt ținute la rece.
- Cutiile nu au trecute data începerii și data umplerii.
- Registrul de sterilizare are goluri: lipsesc numărul șarjei sau rezultatul indicatorilor.
- Dezinfectantul e turnat într-o sticlă fără etichetă sau amestecat cu alt produs.
- Flaconul de antiseptic nu are trecută data deschiderii.
- Contractul de deșeuri a expirat sau lipsesc documentele de predare din ultimele luni.
Cum vă ajută Dedicat Medical
Vă livrăm ambalajele potrivite pentru fiecare categorie de deșeuri, le ridicăm și vă dăm documentele de predare, pe care le găsiți și în aplicația WES 3000. Pentru registre aveți modelele noastre gratuite în PDF, făcute după textul legii.
