Pe scurt: șase opriri
- Recipientul rigid galben de lângă unit.
- Lada frigorifică, cel mult 7 zile, la sub 4°C.
- Predarea către operatorul autorizat, cu cântărire și formular.
- Autospeciala pentru deșeuri medicale.
- Instalația de decontaminare termică și mărunțire.
- Evidența gestiunii deșeurilor a cabinetului.
Cabinetul doamnei doctor Ana, din Sectorul 3, are un singur unit dentar, o asistentă și un autoclav de clasă B. Ca la orice cabinet stomatologic, pe tava de instrumente apar zilnic ace pentru anestezie. Am urmărit unul dintre ele, de la pacient până la ultimul document. Povestea e inventată, dar fiecare pas e cel cerut de lege.
Luni, 10:20. Acul ajunge în recipientul rigid
După anestezie, doamna doctor nu pune capacul înapoi pe ac. Îl detașează direct în orificiul din capacul recipientului galben de plastic rigid de lângă unit. Recipientul e făcut să nu poată fi deschis după umplere și are orificii pentru detașarea acelor și a lamelor. Ordinul nr. 1226/2012, Anexa 1, art. 17
Acul nu mai este „obiect ascuțit” simplu (18 01 01). Pentru că a atins sânge și salivă, este deșeu infecțios: 18 01 03*. Seringa, fără ac, merge cu celelalte deșeuri infecțioase, în cutia de carton cu sac galben. art. 8 și art. 19
Pe recipient, asistenta a scris de luni: tipul deșeului, data începerii utilizării, numele cabinetului și persoana responsabilă. Pictograma „Pericol biologic”, capacitatea și marcajul ONU sunt deja tipărite. art. 18 lit. b)
Joi, 17:30. Recipientul se închide și intră la rece
Recipientul a ajuns la linia de umplere. Asistenta îl închide definitiv, scrie pe etichetă data umplerii și îl pune în lada frigorifică dedicată deșeurilor, lângă cutia cu sac galben. Sacul a fost umplut doar trei pătrimi și închis cu sigiliul de unică folosință. art. 16 alin. (2)–(3)
Cabinetul are colectare săptămânală, pentru că deșeurile infecțioase dintr-un cabinet se țin cel mult 7 zile, la o temperatură constantă sub 4°C. art. 34 alin. (2)
Vineri, 09:15. Predarea
Vine operatorul autorizat. Cutiile se cântăresc, iar cantitatea se trece în formularul de expediție/transport pentru deșeuri periculoase. HG nr. 1061/2008, Anexa 2; Ordinul nr. 1226/2012, art. 53 Cabinetul produce mult sub o tonă de deșeuri periculoase pe an, așa că formularul se completează în trei exemplare: pentru expeditor (cabinetul), pentru transportator și pentru destinatar. HG nr. 1061/2008, art. 6 și art. 15
Asistenta semnează, păstrează exemplarul cabinetului și verifică dacă documentul apare și în aplicația WES 3000.
Vineri, 09:20. În autospecială
Cutia urcă într-o autospecială folosită numai pentru deșeuri medicale, care se curăță și se dezinfectează după fiecare descărcare, cu biocide autorizate. Ordinul nr. 1226/2012, art. 36–37; HG nr. 1061/2008, art. 24 Pentru transportul rutier, deșeurile medicale infecțioase sunt mărfuri periculoase: clasa ADR 6.2, de obicei sub numărul ONU 3291.
Transportatorul strânge în aceeași tură deșeurile de la mai multe cabinete. Pe formular trece cantitatea cumulată, cântărită la fiecare cabinet, cu o anexă cu fiecare expeditor și cantitatea lui. HG nr. 1061/2008, art. 24
Vineri, până seara. Tratarea
Transportul și eliminarea finală nu trebuie să depășească 24 de ore. Ordinul nr. 1226/2012, art. 34 alin. (4) La instalația de tratare, acul nostru trece prin decontaminare termică la temperaturi scăzute, urmată de mărunțire, metoda de bază prevăzută de lege. art. 45 alin. (1) lit. a) Căldura umedă distruge microorganismele, iar mărunțirea face deșeul de nerecunoscut și de nefolosit.
Ce rămâne nu mai este periculos. Devine 18 01 04 și poate merge la un depozit de deșeuri. art. 8 și art. 45 alin. (1) lit. c) Dacă în cutie ar fi fost medicamente citostatice sau fragmente anatomice, drumul ar fi fost altul: incinerarea, pentru că pentru ele decontaminarea termică e interzisă. art. 45 alin. (1) lit. b)
Luna următoare. Acul devine o cifră în evidență
La sfârșitul lunii, doamna doctor trece în evidența gestiunii deșeurilor cantitatea predată, pe codul 18 01 03*, din formularele primite. Evidența se ține separat pe fiecare categorie, pe formularul din HG nr. 856/2002, iar unitățile raportează anual activitatea de gestionare a deșeurilor. Ordinul nr. 1226/2012, art. 51–52 Formularul, model PDF →
Drumul, pe scurt
| Când | Unde e acul | Documentul | Temei |
|---|---|---|---|
| Luni, 10:20 | Recipientul rigid de lângă unit | Eticheta recipientului | Ord. 1226/2012, art. 17–18 |
| Joi, 17:30 | Recipient închis definitiv, în lada frigorifică | Data umplerii, scrisă pe etichetă | art. 34 alin. (2) |
| Vineri, 09:15 | Predat operatorului, cântărit | Formularul de expediție/transport | HG 1061/2008; art. 53 |
| Vineri, 09:20 | În autospeciala pentru deșeuri medicale | Documentele de transport ADR | HG 1061/2008; ADR |
| Vineri, până seara | La instalația de tratare | Formularul semnat de destinatar | art. 34 alin. (4); art. 45 |
| Luna următoare | În evidența cabinetului | Evidența gestiunii deșeurilor | art. 51; HG 856/2002 |
Unde se rupe de obicei lanțul
- La unit: capacul se pune înapoi pe ac, iar riscul de înțepare crește.
- La depozitare: cutia stă la temperatura camerei sau mai mult de 7 zile.
- La predare: cabinetul nu păstrează exemplarul din formular și nu mai poate completa evidența.
- La evidență: cantitățile nu se mai trec lunar, iar la control lipsesc lunile.
Cum vă ajută Dedicat Medical
Facem pașii 3–5 pentru dumneavoastră: ridicăm deșeurile cu autospeciale dedicate, vă dăm formularul de predare și vă trimitem documentele în aplicația WES 3000. Contractul pentru autorizația DSP îl găsiți pe contractdeseurimedicale.ro.
