Pe scurt
- Deșeurile medicale au codurile din grupa 18 01 (umane) și 18 02 (veterinare).
- Steluța (*) înseamnă deșeu periculos.
- Aproape tot ce se aruncă dintr-un cabinet după un pacient este 18 01 03*.
- Un obiect ascuțit folosit nu mai e 18 01 01, ci 18 01 03*.
- Amalgamul (18 01 10*) și chimicalele (18 01 06*) se colectează separat.
Codul deșeului apare pe contract, pe etichetă, pe formularul de predare și în evidența gestiunii deșeurilor. Dacă e greșit, greșeala se duce prin toate documentele. Codurile vin din lista europeană a deșeurilor, preluată în HG nr. 856/2002, Anexa 2, iar Ordinul nr. 1226/2012 le explică pentru activitățile medicale. Ordinul MS nr. 1226/2012, Anexa 1, art. 8
Cum citiți un cod
Fiecare cod are trei perechi de cifre: 18 înseamnă deșeuri din asistența medicală sau veterinară, 01 înseamnă activități legate de oameni (maternități, diagnostic, tratament, prevenire), iar ultima pereche arată tipul de deșeu. Steluța arată că deșeul este periculos.
Codurile grupei 18 01, unul câte unul
| Cod | Denumire | Ce intră, în practică | Tip |
|---|---|---|---|
| 18 01 01 | Obiecte ascuțite (cu excepția 18 01 03*) | Ace, lame, catetere, branule, sticlărie de unică folosință nefolosite sau expirate, care nu au atins material infecțios | nepericulos |
| 18 01 02 | Fragmente și organe umane, recipiente de sânge și sânge | Deșeuri anatomo-patologice; sunt considerate infecțioase și se încadrează la 18 01 03* | vezi 18 01 03* |
| 18 01 03* | Deșeuri a căror colectare și eliminare fac obiectul unor măsuri speciale privind prevenirea infecțiilor | Tot ce a atins sânge sau fluide biologice: mănuși, comprese, tampoane, ace și seringi folosite, recipiente de vaccin, materiale de laborator folosite | periculos |
| 18 01 04 | Deșeuri care nu fac obiectul unor măsuri speciale privind prevenirea infecțiilor | Lenjerie și îmbrăcăminte necontaminate, aparate gipsate, recipiente de medicamente (altele decât citostatice) | nepericulos |
| 18 01 06* | Chimicale constând din sau conținând substanțe periculoase | Acizi, baze, solvenți, soluții de fixare și developare, dezinfectanți concentrați, formaldehidă | periculos |
| 18 01 07 | Chimicale, altele decât 18 01 06* | Dezinfectanți slab concentrați, soluții antiseptice, substanțe de curățare nepericuloase | nepericulos |
| 18 01 08* | Medicamente citotoxice și citostatice | Medicamente pentru chimioterapie și tot ce a venit în contact cu ele | periculos |
| 18 01 09 | Medicamente, altele decât 18 01 08* | Medicamente expirate sau neutilizate | nepericulos |
| 18 01 10* | Deșeuri de amalgam de la tratamentele stomatologice | Capsule și resturi de amalgam, dinți extrași cu obturații de amalgam, coroane, punți | periculos |
Exemplele sunt rezumate din tabelul de la art. 8 din Normele tehnice aprobate prin Ordinul nr. 1226/2012.
Regula care schimbă codul: contactul cu material infecțios
Același obiect poate avea coduri diferite, după ce a atins:
- un ac nefolosit sau expirat este 18 01 01;
- același ac, după ce a atins material potențial infecțios, este 18 01 03*;
- un obiect ascuțit care a atins substanțe periculoase este 18 01 06*;
- recipientele care au conținut vaccinuri sunt întotdeauna 18 01 03*.
Deșeurile anatomo-patologice (18 01 02) sunt considerate tot infecțioase și se încadrează la 18 01 03*. Ordinul nr. 1226/2012, art. 8
Ce coduri are un cabinet, după specialitate
| Cabinet | Coduri obișnuite |
|---|---|
| Stomatologie | 18 01 03*, 18 01 10*, uneori 18 01 06* |
| Medicină de familie | 18 01 03*, 18 01 09 |
| Laborator de analize | 18 01 03*, 18 01 06*, 18 01 07 |
| Salon de înfrumusețare, tatuaj, piercing | 18 01 03* |
| Farmacie | 18 01 09, 18 01 08* |
| Cabinet veterinar | grupa 18 02 (de exemplu 18 02 02*) |
Pe contractdeseurimedicale.ro găsiți codurile pentru fiecare specialitate, așa cum apar în contract.
Cum se ambalează, după cod
- 18 01 03*, deșeuri moi: cutie de carton cu sac galben sau sac galben, cu pictograma „Pericol biologic”. art. 16
- 18 01 01 și 18 01 03*, obiecte ascuțite: împreună, în același recipient galben din plastic rigid. art. 17
- 18 01 08*, citostatice: containere separate, de unică folosință, cu capac. art. 29
- Deșeuri nepericuloase, asemănătoare celor menajere: saci negri. art. 14
Cum le depozitați și le etichetați: Deșeurile medicale într-un cabinet mic →
Unde ajunge fiecare cod
Metoda de eliminare depinde de cod. Regula de bază este decontaminarea termică la temperaturi scăzute, urmată de mărunțire. Incinerarea se folosește pentru deșeurile la care decontaminarea termică e interzisă: anatomo-patologice, chimice, farmaceutice, citotoxice și citostatice. Ordinul nr. 1226/2012, art. 45 Ce rămâne după tratare devine deșeu nepericulos (18 01 04) și poate merge la depozitul de deșeuri. Mai pe larg, în povestea drumului unui ac de seringă.
Greșeli frecvente
- Acele folosite se trec la 18 01 01, pentru că „sunt obiecte ascuțite”.
- Amalgamul ajunge la deșeurile infecțioase în loc să fie colectat separat la 18 01 10*.
- Medicamentele expirate se amestecă cu deșeurile infecțioase.
- Contractul cuprinde doar 18 01 03*, deși cabinetul produce și alte categorii.
- În evidență se trec toate deșeurile la un singur cod, deși legea cere evidență separată pe fiecare categorie. art. 51
Cum vă ajută Dedicat Medical
La consultanța gratuită stabilim împreună codurile corecte pentru cabinetul dumneavoastră și le trecem în contract. Pentru evidență aveți formularul din HG 856/2002, gratuit în PDF.
