Igiena mâinilor în cabinet: când și cum
Ordinul 1761/2021 stabilește cinci proceduri pentru igiena mâinilor, alese după nivelul de risc, și câteva reguli stricte pentru personal și pentru flacoanele de antiseptic.
Afiș gratuit: când și cum se face igiena mâinilor, gata de pus la chiuvetă, format A4.
Descarcă afișul (PDF)Cele cinci proceduri
Ordinul 1761/2021 prevede cinci proceduri pentru igiena mâinilor: Anexa 3, art. 3
- spălarea simplă cu apă și săpun;
- dezinfecția igienică prin spălare cu săpun dezinfectant;
- dezinfecția igienică prin frecare cu soluție hidroalcoolică;
- dezinfecția chirurgicală prin spălare cu apă și săpun chirurgical;
- dezinfecția chirurgicală prin frecare cu soluție hidroalcoolică.
Când se folosește fiecare
Procedura se alege după nivelul de risc: Anexa 3, art. 5
| Risc | Procedura | Când |
|---|---|---|
| Minim | Spălare simplă cu apă și săpun | Mâini vizibil murdare; la începutul și la sfârșitul programului; după toaletă; după contact cu produse biologice; la pacienții cu Clostridioides difficile |
| Intermediar | Dezinfecție igienică prin frecare cu soluție hidroalcoolică (metoda de elecție) sau prin spălare cu săpun dezinfectant | Înainte și după contactul cu pacientul; înainte de proceduri aseptice; înainte și după folosirea mănușilor; după contact cu mediul din jurul pacientului |
| Înalt | Dezinfecție chirurgicală prin frecare cu soluție hidroalcoolică (pe mâna uscată) sau prin spălare cu săpun chirurgical, clătire cu apă filtrată și ștergere cu prosop steril | Înainte de orice intervenție chirurgicală și înaintea manevrelor care cer asepsie de tip chirurgical |
Cantitatea de produs se folosește după recomandările producătorului, iar pentru dezinfecția chirurgicală se folosesc doar produse avizate pentru acest scop.
Cum se face frecarea cu soluție hidroalcoolică
Tehnica recomandată de Organizația Mondială a Sănătății are șase mișcări. Luați în palmă cât produs recomandă producătorul și frecați până se usucă mâinile, de obicei 20–30 de secunde:
- Palmă pe palmă.
- Palma dreaptă pe dosul mâinii stângi, cu degetele întrepătrunse, și invers.
- Palmă pe palmă, cu degetele întrepătrunse.
- Dosul degetelor pe palma opusă, cu degetele încleștate.
- Frecarea prin rotație a policelui stâng în palma dreaptă, și invers.
- Frecarea prin rotație a vârfurilor degetelor în palma opusă, și invers.
La spălarea cu apă și săpun se fac aceleași mișcări, timp de aproximativ 40–60 de secunde, apoi mâinile se clătesc și se usucă cu un prosop de unică folosință, cu care se închide și robinetul.
Regulile pentru personal
- Fără inele, brățări, ceasuri sau alte bijuterii. Anexa 3, art. 4 alin. (1)
- Fără unghii lungi, lăcuite sau artificiale. Anexa 3, art. 4 alin. (2)
- Mănușile nu înlocuiesc igiena mâinilor: mâinile se dezinfectează înainte și după folosirea lor. Anexa 3, art. 5
Regulile pentru antiseptice
Antisepticele pentru mâini sunt produse biocide de tip 1. Anexa 3, art. 1 Ordinul cere: Anexa 3, art. 2
- produsul se folosește doar pentru scopul pentru care a fost avizat, după avizul CNPB și eticheta;
- pe flacon se notează data și ora deschiderii;
- dozatoarele pentru soluții hidroalcoolice sunt obligatorii și stau la îndemână, lângă zona de lucru cu pacientul;
- nu se atinge gura flaconului; flaconul se închide corect după fiecare folosire;
- sunt interzise transvazarea, recondiționarea flaconului, completarea unui flacon pe jumătate gol, amestecarea produselor și folosirea succesivă a două produse diferite;
- sunt preferate flacoanele mici, păstrate ferite de lumină și de căldură.
Ce vede inspectorul
- dozator cu soluție hidroalcoolică lângă fiecare loc de lucru;
- flacoane cu data și ora deschiderii;
- chiuvetă cu săpun lichid și prosoape de unică folosință;
- personal fără bijuterii și cu unghii scurte;
- instruirea despre igiena mâinilor, trecută în registrul de instruire.
Sursa tehnicii în șase mișcări: ghidurile Organizației Mondiale a Sănătății privind igiena mâinilor în îngrijirile de sănătate.
Alte ghiduri
- Norme de igienă pentru saloanele de înfrumusețare, tatuaj, piercing și implant dermal
- Călătoria deșeurilor medicale, de la 2012 la 2026
- Legea transportului deșeurilor în România, 2008–2026
- Regimul deșeurilor în România, 2021–2026
- Sistemul invizibil: subprodusele de origine animală
- Curățenia și dezinfecția în cabinet: ghid și procedură
- Controlul medical și instruirea personalului
- Verificarea periodică a aparaturii din cabinet
Întrebări frecvente
Care este metoda de elecție pentru igiena mâinilor între pacienți?
Dezinfecția igienică prin frecare cu soluție hidroalcoolică (Ordinul nr. 1761/2021, Anexa 3, art. 5).
Când trebuie spălate mâinile cu apă și săpun, nu doar dezinfectate?
Când mâinile sunt vizibil murdare, la începutul și la sfârșitul programului, după toaletă, după contactul cu produse biologice și la pacienții cu Clostridioides difficile (Anexa 3, art. 5).
Pot purta verighetă în cabinet?
Nu. Pentru personalul medico-sanitar este interzisă purtarea inelelor, brățărilor, ceasurilor sau altor bijuterii (Anexa 3, art. 4).
Pot completa flaconul de antiseptic din bidon?
Nu. Transvazarea, recondiționarea flaconului și completarea unui flacon pe jumătate gol sunt interzise (Anexa 3, art. 2).
Aveți întrebări despre deșeuri sau registre? Sunați-ne.
București și Ilfov · luni–vineri, 9–17 · Daniel 0786 850 882 · Valentin 0721 201 658