Curățenia și dezinfecția în cabinet: ghid și procedură

Orice unitate sanitară, inclusiv un cabinet mic, trebuie să aibă un program de curățenie și dezinfecție cu proceduri scrise și monitorizare. Iată ce trebuie să conțină și cum îl aplicați zilnic.

Ghid 7 · Ordinul nr. 1761/2021

Programul de curățenie și dezinfecție

Fiecare unitate sanitară, publică sau privată, elaborează un program de curățenie și dezinfecție cu proceduri operaționale și activități de monitorizare. Programul cuprinde dezinfecția curentă, cea ciclică sau periodică și cea terminală. Ordinul MS nr. 1761/2021, art. 2

Dezinfecția curentă: curățarea și dezinfecția ritmică a tuturor spațiilor și suprafețelor, în timpul activității zilnice.
Dezinfecția terminală: curățarea și dezinfecția unei încăperi după ce pacientul a plecat.
Dezinfecția ciclică sau periodică: o curățenie generală, la intervalul stabilit în program.

Definițiile de dezinfecție curentă și terminală sunt din art. 1 lit. o) și p).

Curățarea vine întotdeauna prima

Curățarea îndepărtează fizic și chimic praful, substanțele organice și o parte din microorganisme, dar nu înlocuiește dezinfecția. art. 3 Dezinfecția instrumentarului se face numai după curățare. art. 14

Cât de des: scorul de risc

Pentru suprafețe, ordinul cere un scor de risc calculat din trei criterii: probabilitatea contaminării (1–3), cât de des e atinsă suprafața (1 sau 3) și cât de vulnerabili sunt pacienții (0 sau 1). art. 15

Risc	Ce se face	Exemple într-un cabinet
Mare (scor 7)	Dezinfecție de nivel înalt după fiecare procedură sau pacient, ori de minimum 2 ori pe zi și ori de câte ori e nevoie	Suprafața unitului și a mesei de lucru, tava de instrumente
Mediu (scor 4–6)	Cel puțin dezinfecție de nivel mediu, cel puțin o dată pe zi și ori de câte ori e nevoie	Clanțe, întrerupătoare, chiuveta, pardoseala din cabinet
Scăzut (scor 2–3)	Cel puțin curățenie, cu frecvența din procedură și ori de câte ori e nevoie	Sala de așteptare, biroul de recepție

Exemplele sunt orientative. Încadrarea fiecărei suprafețe o faceți în procedura proprie.

Ustensilele

Mopuri plate și lavete pe coduri de culori, dedicate fiecărei zone de risc. Un mop acoperă cel mult 30 m². Lavetele sunt individualizate pe culori sau de unică folosință pe suprafață. art. 4 alin. (2)–(4)
Mopul cu franjuri e interzis, cu excepția celui care suportă termodezinfecția. art. 4 alin. (3)
După fiecare folosire și la sfârșitul zilei, ustensilele se spală, se dezinfectează și se usucă. art. 7
Un spațiu pentru ustensile, cu apă caldă și rece, chiuvetă cu săpun lichid și prosoape de unică folosință, cuvă pentru spălarea ustensilelor și suport de uscare. art. 6

Un exemplu de cod de culori pe care îl puteți trece în procedură: albastru pentru zonele administrative, verde pentru cabinet, roșu pentru grupul sanitar, galben pentru zona de sterilizare. Important e să fie scris și respectat.

Produsele

Dezinfectanți avizați sau autorizați ca biocide ori notificați ca dispozitive medicale. art. 8 alin. (2) lit. e)
Se respectă recomandările producătorului, nu se amestecă produsele și nu se păstrează în ambalaje alimentare. art. 5
La locul de folosire, produsele stau în ambalajul original sau în recipiente pe care scrie denumirea, lotul și termenul de valabilitate. art. 5 lit. e)
Se respectă concentrația de lucru, perioada de stabilitate a soluției și timpul de contact din aviz. art. 19 alin. (2)
Metoda recomandată pentru suprafețe este ștergerea. art. 16 alin. (2)

Evidența produselor dezinfectante, model PDF →

Procedura scrisă: ce trebuie să cuprindă

Ordinul cere proceduri scrise pentru metoda și frecvența de curățenie, dezinfecție și sterilizare. art. 15 alin. (3) O procedură pentru un cabinet poate avea următoarea structură:

Scopul și domeniul: ce încăperi și ce suprafețe acoperă.
Responsabilii: cine face curățenia, cine verifică.
Harta riscurilor: fiecare încăpere și suprafață, cu scorul de risc și culoarea ustensilelor.
Produsele: denumirea, avizul, concentrația de lucru, timpul de contact.
Modul de lucru: de la curat la murdar și de sus în jos, curățare, apoi dezinfecție prin ștergere.
Frecvența: pentru dezinfecția curentă, cea periodică și cea terminală.
Îngrijirea ustensilelor după folosire.
Evidența: graficul zilnic și modul de verificare.

Graficul zilnic

Personalul trece în grafic tipul operației și ora și semnează. În unitățile ambulatorii se poate ține un singur grafic pentru toate încăperile. art. 19 alin. (1) lit. e)

Graficul de curățenie și dezinfecție, model PDF

Alte ghiduri

Întrebări frecvente

Curățenia înlocuiește dezinfecția?

Nu. Curățarea îndepărtează murdăria și o parte din microorganisme, dar nu înlocuiește dezinfecția (Ordinul nr. 1761/2021, art. 3). La rândul ei, dezinfecția nu poate înlocui sterilizarea (art. 19).

Pot folosi mopul cu franjuri?

Nu, cu excepția mopurilor care suportă termodezinfecția. Se folosesc mopuri plate, dedicate fiecărei zone de risc, pentru cel mult 30 de metri pătrați (art. 4).

Ce metodă de dezinfecție a suprafețelor se recomandă?

Ștergerea, atât pentru dezinfecția curentă, cât și pentru cea terminală (art. 16 alin. 2).

Trebuie scrisă procedura sau ajunge graficul?

Trebuie ambele: procedurile scrise, cu metoda și frecvența (art. 15 alin. 3), și graficul zilnic cu operațiile efectuate (art. 19).

Aveți întrebări despre deșeuri sau registre? Sunați-ne.

București și Ilfov · luni–vineri, 9–17 · Daniel 0786 850 882 · Valentin 0721 201 658

0786 850 882 WhatsApp Email